Hémorroïdes et grossesse : comment les soulager ?

Les hémorroïdes sont un problème courant chez les femmes enceintes. Les changements hormonaux et la pression importante qui est exercée sur les veines sur le périnée et sur toute la région pelvienne. Avec l’équipe Elia et avec l’aide de notre communauté de professionnels de la santé, nous allons aborder les causes, les symptômes, les traitements efficaces et les mesures préventives contre les hémorroïdes.

Qu'est-ce que les hémorroïdes de grossesse ?

Les hémorroïdes de grossesse sont simplement des veines gonflées et enflammées dans la région anale et rectale qui surviennent pendant la période de grossesse. Elles peuvent être internes, externes ou une combinaison des deux. Beaucoup de femmes souffrent de crises d'hémorroïdes douloureuses pendant leur grossesse, et environ 20% des femmes auront des crises après l’accouchement.

Pourquoi des hémorroïdes apparaissent pendant la grossesse ?

Plusieurs facteurs contribuent à l'apparition des hémorroïdes pendant la grossesse. Les principales causes sont les suivantes :

1. Changements hormonaux : Le relâchement des tissus hémorroïdaires dû aux oestrogènes est important. En effet, pendant la grossesse, le corps produit des hormones supplémentaires qui ont un impact sur la circulation sanguine. Cela peut entraîner une dilatation des veines et favoriser la formation d'hémorroïdes.
2. La modification de la pression dans les veines et du retour veineux : Plus l'utérus se développe pour accueillir le fœtus et plus il exerce une pression sur les veines de la région pelvienne. Cela peut ralentir le flux sanguin et entraîner une accumulation de sang dans les veines rectales, favorisant ainsi la formation d’inflammation des hémorroïdes.
3. La constipation qui apparaît suite à une baisse de l’activité intestinale et qui demande un effort supplémentaire à la maman lors de la défécation

En fin de grossesse

En fin de grossesse, les hémorroïdes peuvent être plus fréquentes et plus gênantes en raison de l'augmentation de la pression exercée sur les veines par le poids du bébé. Lors de l’accouchement, les efforts de poussée et d’expulsion du bébé lors de l'accouchement peuvent également aggraver les symptômes et favoriser l’apparition d'hémorroïdes en suite de couches.

Quels sont les symptômes des hémorroïdes ?

Il y a plusieurs symptômes courants des hémorroïdes pendant la grossesse comme :

• Des douleurs lors de la selle et quand on s’assoit
• Des sensation de pesanteur et de chaleur au niveau de l’anus
• Des démangeaisons ou inconfort dans la région anale
• Sensation de pression constante, de faux besoin, ou de plénitude dans l'anus
• Protrusion de tissus de l'anus (dans le cas d'hémorroïdes externes), un prolapsus. Les vaisseaux sanguins sortent de l’anus. Il peut etre replacé par la femme enceinte ou etre opérée après la grossesse.
• Des rectorragies qui sont des écoulements de sang que l’on trouve dans les selles, sur la cuvette des toilettes, sur le papier toilette.
• Écoulement de mucus rectal

Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est important de consulter votre médecin, gynécologue ou sage femme pour établir un diagnostic précis et un plan de traitement approprié.

Quels sont les types d'hémorroïdes pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, vous pouvez rencontrer différents types d'hémorroïdes, notamment. Cette maladie peut se manifester en crise ou être chronique et s'installer durablement pendant toute la grossesse. Ils peuvent être très handicapants pour la maman mais ne présentent aucun danger pour le bébé.

Hémorroïdes internes

Les hémorroïdes internes se forment à l'intérieur du rectum, dans la la sous-muqueuse du canal anal. Elles sont généralement invisibles à l'œil nu et indolores. Cependant, elles peuvent être très sensibles lors des gaz et provoquer des saignements lors des selles. Si les hémorroïdes se prolapsent, c'est-à-dire qu'elles sortent de l'anus, elles peuvent être accompagnées de douleurs et de gênes.

Hémorroïdes externes

Les hémorroïdes externes se forment sous la peau autour de l'anus et sont visibles. Elles peuvent être douloureuses et provoquer des démangeaisons. Ils sont gênants au quotidien pour la maman, mais se résorbent rapidement tout seuls et peuvent laisser une petite excroissance aussi appelée marisque au niveau de la peau.

Hémorroïdes après l'accouchement

Il est également possible de développer des hémorroïdes après l'accouchement, en raison de l'effort physique subi pendant le travail et de la pression exercée lors de la poussée surtout quand le travail est long, difficile et qu’il y a une intervention mécanique avec l’aide de forceps, ventouses.

Qu'est-ce que la thrombose hémorroïdaire ?

La thrombose hémorroïdaire est une complication des hémorroïdes externes dans laquelle un caillot sanguin se forme dans la veine enflammée. Cela provoque une douleur intense, un gonflement et une inflammation dans la région anale. La thrombose hémorroïdaire nécessite souvent une intervention médicale pour soulager les symptômes et résoudre le caillot. La thrombose hémorroïdaire interne est plus rare et la convalescence est plus longue.

Comment traiter efficacement les hémorroïdes de grossesse ?

Dès lors que la future maman observera un des symptômes des hémorroïdes elle devra consulter son médecin, gynécologue ou sage femme rapidement. Il existe plusieurs options de traitement pour les soulager pendant la grossesse.

Solutions naturelles

Ces solutions ne sont pas des traitements mais des habitudes et recommandations pour réduire la douleur le temps que les hémorroïdes passent tout seuls.

1. Maintenir une bonne hygiène : Nettoyez doucement la région anale après chaque selle en utilisant du papier toilette doux ou des lingettes humides les plus naturelles possibles et non parfumées.
2. Appliquer des compresses froides : utilisez des compresses froides ou des glaçons enveloppés dans un linge propre pour réduire l'inflammation et soulager la douleur.
3. Prendre des bains de siège : Asseyez-vous dans une baignoire d'eau tiède pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour pour apaiser les hémorroïdes.

Traitements médicaux

Pendant la grossesse, il est important de prendre un traitement qui sera validé par un professionnels de la santé. L’automédication est totalement à proscrire. Il existe des méthodes

1. L’utilisation de laxatifs comme les suppositoires de glycérine qui vont faciliter le passage des selles et ne pas exercer de pression sur les veines déjà fragilisées.
2. Crèmes topiques qui contiennent des ingrédients tels que l'hamamélis ou l'aloès peuvent aider à soulager les symptômes des hémorroïdes. Assurez-vous de choisir des produits adaptés aux femmes enceintes.
3. Suppositoires qui contiennent des ingrédients apaisants peuvent être insérés dans le rectum pour soulager les démangeaisons, l'inflammation et la douleur.
4. Une intervention chirurgicale appelée Hémorroïdectomie ou hémorroïdopexie pratiquée dans les cas graves où les autres traitements ne sont pas efficaces, peut être nécessaire pour retirer les hémorroïdes. Cette intervention sera pratiquée après la grossesse. Ils se résorbent généralement 6 mois après l’accouchement.

Comment prévenir l'apparition d'hémorroïdes pendant la grossesse ?

Bien qu'il ne soit pas toujours possible de prévenir complètement l'apparition d'hémorroïdes pendant la grossesse, certaines mesures peuvent aider à réduire le risque ou à atténuer les symptômes :

• Maintenez une alimentation équilibrée et riche en fibres pour éviter la constipation (pruneau, légumineuses, céréales complètes, fruits et légumes, noix et graines, fruits secs) ;
• Buvez suffisamment d'eau pour maintenir une bonne hydratation et favoriser les selles molles. Il est recommandé de boire entre 1,5l et 2l d’eau par jour ;
• Évitez de rester assise ou debout pendant de longues périodes, faites régulièrement de l'exercice et prenez des pauses pour marcher ;
• Ne retenez pas vos selles lorsque vous ressentez l'envie d'aller à la selle. Rendez-vous aux toilettes régulièrement au lever ou après chaque repas. Évitez les efforts de poussée et équipez-vous d’un marche pieds, d’un tabouret pour faciliter l’évacuation des selles. En effet, il est recommandé que les genoux soient plus hauts que les hanches et que les avant-bras soient appuyés sur les cuisses ;
• Évitez de vous essuyer de manière agressive après les selles, utilisez plutôt du papier toilette doux ou des lingettes humides ;
• Pratiquez une activité physique adaptée à la grossesse : 30 minutes de marche, de nage par jour améliorent la circulation sanguine, les mouvements de l’intestin et donc la digestion.

Les hémorroïdes pendant la grossesse peuvent être inconfortables, mais elles sont généralement bénignes et peuvent être traitées efficacement. En adoptant de bonnes habitudes, vous pouvez soulager les symptômes et minimiser les complications. N'hésitez pas à consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic précis et des conseils adaptés à votre situation.

La FAQ des hémorroïdes de grossesse

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