LE sujet qui fait débat : entre le “il faut accepter comment son corps évolue pendant la grossesse, car après tout, on porte la vie” et le “j’ai peur de prendre trop de poids pendant que je suis enceinte, au-secours”, autant dire que quelques explications s’imposent !
La prise de poids est un phénomène inévitable de la grossesse. Mais rappelons en effet qu’une prise de poids excessive peut entraîner des complications pour la santé de la mère et du fœtus, comme du diabète gestationnel, une prééclampsie ou encore un bébé de poids élevé. Il est bien sûr important pour les femmes enceintes de surveiller cette prise de poids pendant la grossesse, et si possible contrôler leur alimentation et leur activité physique pour assurer une grossesse saine et une bonne récupération post-partum. Mais au juste, pourquoi prend-on du poids pendant la grossesse (en plus de celui du fœtus et du placenta) ? Comment surveiller son évolution ? Comment retrouver son poids d’avant grossesse ? Elia se penche sur le sujet et vous explique tout !
Pourquoi prend-on du poids pendant la grossesse ?
La prise de poids pendant la grossesse est normale et même essentielle au développement normal du fœtus. En effet, le placenta, le bébé et le liquide amniotique représentent à eux seuls environ un tiers du gain de poids total pendant la grossesse. Mais la question qui subsiste, d’où viennent les autres kilos pris pendant la grossesse ? (Pas du ciel, c’est une certitude).
Le reste du poids pris pendant la grossesse est dû, tout d’abord, à l’augmentation du volume sanguin, surtout durant le 2ème trimestre, et qui peut presque doubler. Cela permet d’assurer que tous les nutriments nécessaires au développement du bébé soient bien acheminés, en plus de lui fournir l’oxygène nécessaire.
L’une des causes est aussi l’augmentation du volume des liquides du corps : les hormones de la grossesse peuvent causer de la rétention d’eau, ainsi que l’augmentation de la taille et du poids de l’utérus et l’augmentation du volume des seins (voire des douleurs), qui permettent de préparer à l’allaitement.
Enfin, pour peaufiner le tout : les réserves de graisse ! Celles-ci sont essentielles, car elles servent de réserves d’énergie pour la mère pendant la grossesse et pendant la période d’allaitement.
Comment surveiller sa prise de poids pendant la grossesse ?
Cette surveillance est importante pour la santé de la mère et pour celle du bébé. Un excès de poids peut augmenter le risque de complications. La surveillance se fait en suivant les recommandations, qui varient en fonction de l'indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse. Une pesée régulière (environ une fois par semaine, à la même heure) est aussi envisageable, mais il est possible d’attendre les rendez-vous de suivi.
Courbe de prise de poids
Cette courbe est évidemment le meilleur outil sur lequel se baser pour suivre l’évolution de la prise de poids pendant la grossesse. Cette courbe permet de constater de quelle manière le poids évolue, et de vérifier s’il sort de la courbe (en trop ou en deçà).
Poids total recommandé
La prise de poids total recommandée dépend d’abord du poids de la femme avant la grossesse, ou plutôt de son IMC (Indice de Masse Corporelle). Les femmes qui avaient un poids santé (compris entre l’IMC 18,5 et 25) avant de tomber enceintes pourront prendre entre 11 à 16 kg au cours de la grossesse. Évidemment, la prise de poids pourra être plus élevée chez les femmes qui portent des jumeaux (ou plus !). Celles qui avaient un IMC plus faible pourront prendre davantage de poids (jusqu’à 18 kg), et celles présentant une surcharge pondérale de ne pas prendre plus de 11,5 kg. Mais pas de pression, chaque grossesse est différente et l’essentiel est celle-ci se déroule au mieux, dans l’intérêt de la santé du bébé et de la maman.
Quelle est la prise de poids habituelle pendant la grossesse ?
Comme expliqué précédemment, elle varie selon chaque femme, et dépend de plusieurs facteurs comme l'IMC avant la grossesse, l'âge et la santé générale de la femme enceinte, ainsi que le nombre de fœtus en cours de préparation ! Mais en général, les experts recommandent une prise moyenne de 11 à 16 kg pour celles ayant un IMC normal avant la grossesse, soit environ 0,5 à 2 kg par mois. Pour les femmes en surpoids ou obèses, une prise moins importante est recommandée, tandis que pour celles ayant un poids insuffisant avant la grossesse, elle doit être plus importante.
Au 1er trimestre
Durant cette période, il est normal de prendre peu de poids, voire pas du tout pour certaines. Il peut même arriver de perdre un peu de poids en raison des nausées ou des vomissements.
Au 2ème trimestre
Durant cette étape, la prise est généralement plus importante que lors du premier trimestre. En effet, le fœtus se développe rapidement et la plupart des organes sont en train de se former. De plus, la plupart des femmes commencent à ressentir un appétit plus élevé et avoir un coup de fourchette un peu plus soutenu !
En moyenne, elle est alors de 0,5 kg à 1 kg par semaine, soit entre 5 kg et 6 kg sur cette période.
Au 3ème trimestre
Cela dépend du métabolisme de chaque femme, mais le gain devrait être en moyenne de 2 kg par mois. Il est généralement plus important sur cette période, car les besoins caloriques et le poids du fœtus augmentent.
Quelles sont les complications liées à la prise de poids pendant la grossesse ?
Si la prise de poids est inhérente à la grossesse, il convient de rappeler que l’excès, comme l’insuffisance, ne sont pas bons !
En cas de prise de poids excessive
Une prise de poids excessive pendant la grossesse peut entraîner diverses complications, comme un risque accru de diabète gestationnel dépisté par la glycosurie de grossesse, d'hypertension artérielle, de prééclampsie, de césarienne, d'accouchement prématuré ou de macrosomie foetale (un bébé de poids élevé à la naissance). Cela peut aussi augmenter le risque de complications pendant le travail et l'accouchement : augmentation de la durée du travail ou difficultés à pousser.
En cas de prise de poids insuffisante
Dans ce cas, cela peut entraîner des complications pour le fœtus comme un risque accru de retard de croissance intra-utérin, de naissance prématurée, de faible poids de naissance, ou des problèmes de santé à long terme pour le bébé.
Pour la maman, les risques sont principalement une carence en nutriments essentiels et une diminution de la résistance aux infections.
Comment limiter la prise de poids pendant la grossesse ?
Bien que les besoins caloriques de la mère sont en augmentation pendant la grossesse, atteignant en moyenne 2500 calories par jour (même si cela varie d’une femme à l’autre), il est tout de même important de veiller à conserver une alimentation équilibrée et variée, sans outrepasser sa faim et de suivre quelques recommandations de base.
Régime alimentaire : à proscrire
Pendant la grossesse, il est recommandé d'adopter une alimentation saine et équilibrée pour le bon développement du fœtus et la santé de la mère. Certains aliments doivent être consommés avec modération, et d’autres à proscrire :
- Les aliments crus ou mal cuits tels que les viandes, les poissons, les œufs, les fruits de mer doivent être évités à tout prix ! Ils peuvent en effet être porteurs de bactéries et causer des infections comme la listériose ou la toxoplasmose. Donc on cuit absolument tout ! ;
- Les poissons contenant des niveaux élevés de mercure, tels que l'espadon, le marlin et le thon rouge, peuvent affecter le développement du système nerveux du fœtus. Les poissons en conserve et les poissons frais (saumon, hareng et maquereau sont de bonnes alternatives) ;
- Les charcuteries, comme le jambon, la saucisse, le bacon, les pâtés et les rillettes, doivent être consommées avec modération en raison de leur forte teneur en graisses saturées, en sel et en additifs ;
- Les fromages au lait cru, comme le camembert, le brie, le roquefort, le bleu d'Auvergne, le fromage de chèvre et le fromage blanc frais : à éviter en raison de la présence potentielle de bactéries ;
- Et enfin, évidemment, les boissons alcoolisées, qui peuvent nuire au développement du fœtus.
Astuces pour rééquilibrer son alimentation
Maintenant, place aux astuces pour une alimentation équilibrée durant la grossesse :
- Manger des repas équilibrés : la base, on vous l’accorde, avec des protéines, glucides et bonnes graisses à chaque repas ;
- Consommer suffisamment de fruits et légumes ;
- S’assurer de consommer des aliments riches en fer (viandes rouges bien cuites, légumineuses, légumes verts à feuilles) ;
- Privilégier les bonnes graisses, notamment les acides gras oméga-3 (les poissons gras, l’huile de noix ou de lin) ;
- Boire suffisamment d'eau ;
- Limiter la consommation d'aliments transformés et riches en sucres.
Post-accouchement : comment revenir à son poids avant la grossesse ?
Après l'accouchement, il est normal de ne pas retrouver immédiatement son poids d'avant grossesse ! Le temps qu'il faut pour retrouver son poids initial peut varier d'une personne à l'autre et dépend de plusieurs facteurs, notamment l'indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse.
Pour retrouver son poids d'avant grossesse, il est important de manger de manière équilibrée, et de reprendre une activité physique de manière progressive (après au moins 6 semaines après l'accouchement), et en accord avec les professionnels de santé.
La FAQ de la prise de poids à la grossesse
Quel est le mois de grossesse où l’on prend le plus de poids ?
Le 2ème trimestre de grossesse est la période durant laquelle on prend le plus de poids, soit entre le 3ème et le 6ème mois de grossesse, car c’est à cette période que les besoins caloriques du bébé sont en pleine augmentation, ainsi que son poids. La prise de poids au 2ème trimestre est de 0,5 kg à 1 kg par semaine, soit entre 5 kg et 6 kg au total.
Quand commence la prise de poids durant la grossesse ?
Le début de la prise de poids pendant la grossesse dépend d’une femme à une autre, mais généralement, les premiers “vrais” kilos arrivent à partir du 3ème ou 4ème mois de grossesse.
Comment stopper la prise de poids pendant la grossesse ?
Elle ne doit pas être "stoppée”, mais tout au plus ralentie si l’on voit que la courbe augmente trop vite. Il conviendra alors de suivre les recommandations des médecins, notamment sur le plan alimentaire ou de l’exercice physique.
