Règles peu abondantes : quelles sont les causes et les solutions ?

 

Elia vous explique tout sur les règles peu abondantes, les flux légers et pourquoi nous ne sommes pas toutes égales face à nos pertes sanguines !

Qu'est-ce que des règles peu abondantes ?

En moyenne, les règles durent de 3 à 6 jours pour un volume de flux sanguin de 40ml à chaque cycle menstruel. Lorsqu’on a des règles peu abondantes, cela signifie que les pertes sont plus légères, inférieures à 30ml par cycle : elles peuvent s’étaler sur une durée similaire aux menstruations “normales” ou bien sur une période plus courte (moins de 3 jours). Ces règles légères peinent en général à colorer un tampon par jour.

Règles peu abondantes : oligoménorrhée ou hypoménorrhée ?

Deux troubles des règles correspondent à des règles peu abondantes, mais de façon un peu différente :

• L’oligoménorrhée correspond à des cycles anormalement longs (35 jours et plus) et irréguliers avec un flux sanguin faible. Il ne faut pas la confondre avec le spotting, qui sont des pertes sanguines légères en dehors des menstruations.
• L’hypoménorrhée est quant à elle un écoulement sanguin faible sur une période relativement courte, mais avec un cycle d’une durée ‘classique’.

Son opposé, les règles abondantes, s’appelle la ménorragie.

Les règles peu abondantes lors de la puberté

Au moment de l’adolescence et des premières règles, il est normal que les cycles soient irréguliers. Cela peut donc avoir pour conséquence des règles peu abondantes, le temps que les cycles menstruels se régularisent au début de votre vie de femme. Également, il est possible de constater des règles moins abondantes avant l’arrivée de la ménopause, de part la diminution des sécrétions hormonales ovariennes.

Quelles sont les autres causes des règles peu abondantes ?

Si les règles ont toujours été peu abondantes, cela signifie que c’est physiologique depuis l’adolescence. S’il s’agit d’un phénomène isolé et que vous n’êtes pas enceinte (faites un test pour vérifier si un bébé n’est pas le coupable !), cela peut être dû à un changement d’alimentation, une simple fatigue ou un stress important, un décalage horaire… Posez vous la question de ce qui a changé récemment dans votre quotidien ! En revanche, si vos pertes sanguines sont plus sporadiques de façon récente et depuis quelques cycles, d'autres causes peuvent être à l’origine d’un flux sanguin moins abondant que d’habitude.

Un dérèglement hormonal

Les hormones jouent un rôle crucial dans le cycle menstruel, notamment l’oestrogène. Un faible taux d’oestrogènes produit une muqueuse utérine plus fine : son évacuation en fin de cycle (les menstruations) est donc moins importante. Une faible production d’œstrogène est tout à fait naturelle chez certaines femmes, tant que les menstrues sont régulières et sans autres symptômes particuliers, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. D’autres symptômes en dehors de règles peu abondantes peuvent en revanche signifier autre chose qu’une variation d’hormones, il est donc nécessaire dans ce cas de se rapprocher de son médecin traitant, de son gynécologue ou de sa sage-femme pour procéder à un bilan hormonal.

Les facteurs génétiques et physiologiques

Les règles peu abondantes sont susceptibles de trouver leur origine dans plusieurs troubles, dont des facteurs génétiques. Elles pourraient être liées à des pathologies ou maladies chez la femme comme :

• une particularité de la muqueuse de l’utérus
• du diabète
• des ovaires polykystiques
• des polypes utérins
• des dysfonctionnements de la thyroïde
• une très faible masse grasse…

Il peut être intéressant de réaliser un bilan auprès de son gynécologue si ces facteurs génétiques sont prédominants dans la famille et que l’on observe des phases menstruelles troublées ou un syndrome prémenstruel marqué. Voilà pourquoi si vous observez que vos menstruations sont de moins en moins abondantes il est intéressant d’en parler avec votre professionnel de santé

Un trouble alimentaire

Les troubles alimentaires et notamment l’anorexie mentale sont connus pour troubler le bon fonctionnement de la machine hormonale et entraîner des conséquences sur le flux sanguin des règles. Lors d’une perte de poids importante ou d'une sous-alimentation, le corps en sous régime privilégiera alors le bon fonctionnement de ses fonctions vitales, délaissant celles de l’appareil reproducteur. De plus, il faut un certain taux de masse grasse pour produire les hormones sexuelles, autrement dit pour avoir un cycle hormonal optimal. Il est donc possible de souffrir d’oligoménorrhée, d’hypoménorrhée voir même d'aménorrhée (l’absence de menstrues). Si vous souffrez de troubles alimentaires et qu’à présent cela occasionne des troubles du cycle, c’est votre corps qui vous envoie un message. Nous vous encourageons à ne pas rester seul(e), à en parler à vos proches et même dans l’idéal à un professionnel de santé.

La prise d'un moyen de contraception

La pilule contraceptive a pour effet de stopper l’ovulation et donc les règles, en influant sur la quantité d’oestrogènes. Les pertes sanguines sous pilule sont en fait des saignements de privation,"artificiels", mais ne constituent pas de véritables menstruations. Prendre un moyen contraceptif pendant plusieurs années peut diminuer dans le temps au fur et à mesure le volume de sang perdu à chaque cycle et ainsi vous donner un flux sanguin moins abondant. Dans le cadre des contraceptions progestatives (pilule progestative, implant, stérilet hormonal), il est même possible de constater une aménorrhée.

Le sport à forte intensité

Une pratique de sport à haute intensité est très demandeur en ressources pour le corps : le stress causé par l’activité physique intense ainsi que la diminution importante de la masse grasse peuvent impacter le cycle menstruel en engendrant une hypoménorhée, voire une aménorrhée.. Il n’est donc pas rare d’observer des règles peu abondantes voir des écoulements très légers chez les sportives professionnelles ou de haut niveau.

Certaines pathologies ou la prise de médicaments

Les règles peu abondantes trouvent aussi leur origine dans certains médicaments. Rapprochez-vous de votre professionnel de santé pour déterminer si votre traitement peut influer sur les pertes sanguines chaque cycle.

Quand faut-il consulter pour des règles peu abondantes

Si vous observez des règles moins abondantes qu’habituellement il n’est généralement pas nécessaire de consulter de manière urgente. Si cela fait suite au démarrage d’une contraception hormonale, alors c’est tout à fait normal. Si vous observez ce phénomène dans un autre contexte, alors attendez de voir si cela persiste. Et si c’est le cas pendant plus de 3 cycles, alors nous vous invitons à prendre rendez vous avec votre professionnel de santé.

D’autres symptômes peuvent s’ajouter à des règles moins abondantes que d’habitude comme des douleurs aux seins ou au niveau du bas-ventre, notamment lié au syndrome prémenstruel. Si ces douleurs persistent ou qu’on note une absence de règles pendant une période prolongée, il est également recommandé de consulter son praticien de référence pour un bilan de santé. Un examen clinique du vagin, du col utérin, voire d’une échographie de l’utérus permettra à votre médecin de déterminer le trouble dont vous souffrez.

 

La FAQ des règles peu abondantes

Pourquoi mes règles sont-elles de moins en moins abondantes ?

Pourquoi mes règles sont-elles légères ?

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